ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New สรุปความคุ้มครอง ตารางผลประโยชน์ และคำนวณเบี้ย
ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New คือแผนประกันคุณภาพในหมวดประกันสุขภาพ AIAจากเอไอเอ ประเทศไทย — AIA NEW HEALTH HAPPY — สัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ เฮลธ์ แฮปปี้ – บาลานซ์ (2026e) และ บิกิน (2026f)
“เหมา เบิ้ล คุ้ม เลือกได้” เหมาจ่ายสูงสุด 25 ล้านบาท เบิ้ลวงเงิน 2 เท่าสูงสุด 50 ล้านเมื่อเป็น 6 โรคร้ายแรง เลือกแบบ Balanced หรือ Begin พร้อมเพดานจำกัดค่าใช้จ่ายร่วม (Cap Max)
*ตรวจสอบและเรียบเรียงข้อมูลโดย คุณวิรัตน์ เพ็ชรสมบัติ (คุณเอ) ตัวแทนประกันชีวิต AIA หน่วย EnrichWealth1 (ใบอนุญาต คปภ. เลขที่ 6201068240)
ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New คือแผนประกันในกลุ่มประกันสุขภาพ AIA จาก บริษัท เอไอเอ จำกัด (AIA Thailand) ที่เปิดจำหน่ายในปัจจุบัน จุดเด่นหลักคือ ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New ครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน (IPD) ค่าห้อง ค่าผ่าตัด และนวัตกรรมการรักษายุคใหม่ และสามารถนำเบี้ยประกันภัยไปใช้สิทธิลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาตามประกาศอธิบดีกรมสรรพากร (ลดหย่อนภาษีหมวดเบี้ยประกันสุขภาพตัวเองได้สูงสุด 25,000 บาท/ปี (รวมประกันชีวิตไม่เกิน 100,000 บาท)) เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการวางแผนการเงินและโอนย้ายความเสี่ยงอย่างคุ้มค่า โดยมี คุณวิรัตน์ เพ็ชรสมบัติ (ใบอนุญาต คปภ. 6201068240 โทร 065-263-5664) ให้บริการคำนวณเบี้ยและดูแลการเคลมโดยตรง
คำนวณเบี้ยและประเมินแผน ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New เบื้องต้น
เลือกช่วงอายุ เพศ และงบประมาณที่คุณตั้งไว้ เพื่อประเมินแนวทางการจัดแผน ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New เบื้องต้นก่อนขอใบเสนอราคาฉบับจริงจากระบบ AIA
ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New
เหมาะสำหรับการจัดแผนมาตรฐาน ครอบคลุมความคุ้มครองหลักและใช้สิทธิลดหย่อนภาษีได้อย่างคุ้มค่า
สิทธิภาษี: ลดหย่อนภาษีหมวดเบี้ยประกันสุขภาพตัวเองได้สูงสุด 25,000 บาท/ปี (รวมประกันชีวิตไม่เกิน 100,000 บาท)
จุดเด่นของ ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New และกลุ่มเป้าหมายที่เหมาะสม
วิเคราะห์เจาะลึกว่าทำไม ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New จึงเป็นหนึ่งในแผนยอดนิยมของหมวดประกันสุขภาพ AIA และช่วยตอบโจทย์เป้าหมายชีวิตของคุณได้อย่างไร
ไฮไลต์สำคัญของ ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New
- รูปแบบการร่วมจ่าย (เลือกได้) Balanced (0% / 20%) หรือ Begin (10% / 30%)
- วงเงินเหมาจ่าย 4 แผน 1 ล้าน / 5 ล้าน / 15 ล้าน / 25 ล้านบาท ต่อปี
- อายุรับประกันภัย / คุ้มครอง 11 – 75 ปี (ต่ออายุถึง 98 ปี / คุ้มครองถึง 99 ปี)
- 1. เหมา — วงเงินเหมาจ่ายสูงสุด 25 ล้านบาทต่อรอบปีกรมธรรม์: มีแผนความคุ้มครองให้เลือก 4 แผน โดยเหมาจ่ายค่ารักษาพยาบาลตามจริงในหมวดสำคัญ เช่น ค่าห้อง ICU, ค่ายา, ค่าตรวจวินิจฉัย, ค่าผ่าตัด, ล้างไต, รังสีรักษา และเคมีบำบัด
- 3. เจ็บป่วยก็วางใจ ด้วยโรงพยาบาลในโครงการ AIA Smart Network: เข้าถึงบริการทางการแพทย์ที่ได้มาตรฐานพร้อมความสะดวกสบายในการเคลมสินไหม และรับสิทธิประโยชน์อัตราค่าใช้จ่ายร่วมที่คุ้มค่าที่สุด
ผู้ที่เหมาะกับการวางแผน ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New
- ผู้ที่ต้องการยกระดับการรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลเอกชนชั้นนำ โดยไม่ต้องกังวลเรื่องวงเงินจำกัดรายครั้ง
- พนักงานบริษัทที่มีสวัสดิการประกันกลุ่มอยู่แล้ว แต่ต้องการความคุ้มครองส่วนเกินและดูแลต่อเนื่องหลังเกษียณ
- ครอบครัวและผู้ปกครองที่ต้องการวางแผนค่ารักษาพยาบาลเหมาจ่ายให้บุตรหลานตั้งแต่วัยเด็ก
- เจ้าของกิจการและผู้บริหารที่ต้องการโอนย้ายความเสี่ยงค่ารักษาพยาบาลก้อนใหญ่ให้บริษัทประกันดูแล
สัญญาเพิ่มเติมสุขภาพเหมาจ่ายรุ่นใหม่ เลือกได้ 2 รูปแบบตามไลฟ์สไตล์ คือ แบบ Balanced (0%/20%) เข้า รพ.ในเครือข่ายไม่ต้องร่วมจ่าย และแบบ Begin (10%/30%) เบี้ยประหยัดลงพร้อมล็อกเพดานร่วมจ่ายสูงสุด (Cap Max)
เหมาจ่าย 1–25 ล้าน/ปี เบิ้ลวงเงิน 2 เท่า สูงสุด 50 ล้าน นาน 4 ปี (Double CI)
Balanced & Begin มีเพดานจำกัดค่าใช้จ่ายร่วมสูงสุด (Cap Max)*
สรุปสั้น ๆ: ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New มี 4 แผนวงเงิน (1 / 5 / 15 / 25 ล้านบาทต่อปี) เลือกได้ระหว่าง แบบ Balanced (0%/20%) คุ้มครองตั้งแต่บาทแรกใน รพ.เครือข่าย AIA Smart Network หรือ แบบ Begin (10%/30%) ประหยัดเบี้ยลง ~15% และจำกัดร่วมจ่ายในเครือข่ายสูงสุด 10,000 บาท/ครั้ง พร้อมเบิ้ลวงเงิน 2 เท่า 4 ปีเมื่อพบ 6 โรคร้ายแรง
ตารางผลประโยชน์และเงื่อนไขความคุ้มครอง ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New
ตารางสรุปผลประโยชน์ความคุ้มครอง เงื่อนไขการรับประกันภัย และรายละเอียดสำคัญของ ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New อ้างอิงตามเอกสารโบรชัวร์ของเอไอเอ ประเทศไทย
| หัวข้อข้อมูลสำคัญ | รายละเอียด สัญญาเพิ่มเติม AIA New Health Happy |
|---|---|
| ชื่อทางการตลาด | สัญญาเพิ่มเติม AIA New Health Happy (เอไอเอ นิว เฮลธ์ แฮปปี้) |
| ชื่อในใบคำขอเอาประกันภัย / รหัสแบบ | • สัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ เฮลธ์ แฮปปี้ – บาลานซ์ แบบ 2026e: Balanced (0% / 20%) • สัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ เฮลธ์ แฮปปี้ – บิกิน แบบ 2026f: Begin (10% / 30%) |
| แผนความคุ้มครองเหมาจ่าย (4 แผน) | แผน 1 ล้านบาท / แผน 5 ล้านบาท / แผน 15 ล้านบาท / แผน 25 ล้านบาท ต่อรอบปีกรมธรรม์ |
| อายุรับประกันภัย | 11 – 75 ปี (ต่ออายุได้ถึงอายุ 98 ปี) |
| ระยะเวลาคุ้มครอง | ถึงอายุ 99 ปี หรือจนกระทั่งแบบประกันภัยหลักสิ้นผลบังคับ |
| ผลประโยชน์กรณีโรคร้ายแรง (Double CI) | เพิ่มผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์เป็น 2 เท่า (สูงสุด 50 ล้านบาท/ปี) ต่อเนื่องรวม 4 ปีกรมธรรม์ เมื่อตรวจพบ 6 โรคร้ายแรง |
| สิทธิประโยชน์ทางภาษี | เบี้ยประกันภัยสุขภาพเฉพาะส่วนที่เข้าเงื่อนไข หักลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาได้ตามหลักเกณฑ์กรมสรรพากร (สูงสุด 25,000 บาท/ปี) |
| รูปแบบสัญญาเพิ่มเติม | กรณีเข้ารักษาในโรงพยาบาลในสิทธิ (AIA Smart Network) | กรณีเข้ารักษาในโรงพยาบาลนอกสิทธิ (Out Network Hospital) | เหมาะกับใคร? |
|---|---|---|---|
| 1. แบบ Balanced (0% / 20%) (รหัสแบบ 2026e) | ไม่มีค่าใช้จ่ายร่วม (0%) คุ้มครองตั้งแต่บาทแรกตามสิทธิ์ผลประโยชน์ | มีค่าใช้จ่ายร่วม 20% ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับความคุ้มครอง จำกัดสูงสุดไม่เกิน 60,000 บาท (Cap Max) | ผู้ที่ต้องการความอุ่นใจสูงสุด เข้า รพ. ในเครือข่าย AIA Smart Network โดยไม่ต้องสำรองหรือร่วมจ่ายส่วนต่าง |
| 2. แบบ Begin (10% / 30%) (รหัสแบบ 2026f) | มีค่าใช้จ่ายร่วม 10% ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับความคุ้มครอง จำกัดสูงสุดไม่เกิน 10,000 บาท (Cap Max) | มีค่าใช้จ่ายร่วม 30% ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับความคุ้มครอง จำกัดสูงสุดไม่เกิน 90,000 บาท (Cap Max) | ผู้ที่ต้องการประหยัดเบี้ยประกันภัยรายปีลงประมาณ 15% หรือมีสวัสดิการประกันกลุ่ม/ประกันเล่มอื่นช่วยเคลมส่วนร่วมจ่าย 10% |
| หมวดที่ / รายการผลประโยชน์ความคุ้มครอง | แผน 1 ล้าน | แผน 5 ล้าน | แผน 15 ล้าน | แผน 25 ล้าน |
|---|---|---|---|---|
| ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ (รวมหมวดที่ 1–13 และสลักหลัง OPD) | 1,000,000 บาท | 5,000,000 บาท | 15,000,000 บาท | 25,000,000 บาท |
| กรณีเป็น 6 โรคร้ายแรง (Double CI เพิ่มวงเงินสูงสุดต่อปีเป็น 2 เท่า นานรวม 4 ปีกรมธรรม์) | 2,000,000 บาท | 10,000,000 บาท | 30,000,000 บาท | 50,000,000 บาท |
| ส่วนที่ 1: ผลประโยชน์กรณีผู้ป่วยใน (IPD) | ||||
| หมวดที่ 1: ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) ต่อวัน • ห้องผู้ป่วยปกติ (ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง) • ห้องผู้ป่วยวิกฤติ (ICU) (รวมสูงสุดไม่เกิน 365 วัน) | 1,500 บาท/วัน จ่ายตามจริง | 3,000 บาท/วัน จ่ายตามจริง | 6,000 บาท/วัน จ่ายตามจริง | 9,000 บาท/วัน จ่ายตามจริง |
| หมวดที่ 2: ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา (ต่อรอบปีกรมธรรม์) • 2.1 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัย • 2.2 ค่าบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิต และค่าบริการทางการพยาบาล • 2.3 ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์ • 2.4 ค่ายาและเวชภัณฑ์สิ้นเปลือง (เวชภัณฑ์ 1) สำหรับกลับบ้าน (ไม่เกิน 7 วัน) | เหมาจ่ายตามจริง เหมาจ่ายตามจริง เหมาจ่ายตามจริง 20,000 บ./ครั้ง | เหมาจ่ายตามจริง เหมาจ่ายตามจริง เหมาจ่ายตามจริง 20,000 บ./ครั้ง | เหมาจ่ายตามจริง เหมาจ่ายตามจริง เหมาจ่ายตามจริง 20,000 บ./ครั้ง | เหมาจ่ายตามจริง เหมาจ่ายตามจริง เหมาจ่ายตามจริง จ่ายตามจริง |
| หมวดที่ 3: ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษาต่อวัน (สูงสุด 365 วัน/ครั้ง) | 1,000 บาท/วัน | 2,000 บาท/วัน | 4,000 บาท/วัน | 6,000 บาท/วัน |
| หมวดที่ 4: ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ (ต่อรอบปีกรมธรรม์) • 4.1 ค่าห้องผ่าตัด และค่าห้องทำหัตถการ • 4.2 ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และอุปกรณ์ผ่าตัด • 4.3 ค่าแพทย์ทำศัลยกรรมและหัตถการ (รวมแพทย์ผู้ช่วยผ่าตัด) • 4.4 ค่าวิสัญญีแพทย์ (Doctor fee) • 4.5 ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง |
| หมวดที่ 5: การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery) | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง |
| ส่วนที่ 2: ผลประโยชน์กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (OPD) | ||||
| หมวดที่ 6: ค่าตรวจวินิจฉัยและรักษาต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องโดยตรงก่อนและหลัง IPD • 6.1 ค่าตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงภายใน 30 วันก่อนและหลังเป็นผู้ป่วยใน • 6.2 ค่ารักษาผู้ป่วยนอกต่อเนื่องภายใน 30 วันหลังออกจาก รพ. (จำกัด 2 ครั้ง/การเข้าพักรักษาตัว 1 ครั้ง) | เหมาจ่ายตามจริง เหมาจ่ายตามจริง (2 ครั้ง) | เหมาจ่ายตามจริง เหมาจ่ายตามจริง (2 ครั้ง) | เหมาจ่ายตามจริง เหมาจ่ายตามจริง (2 ครั้ง) | เหมาจ่ายตามจริง เหมาจ่ายตามจริง (2 ครั้ง) |
| หมวดที่ 7: ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมงของการเกิดอุบัติเหตุต่อครั้ง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง |
| หมวดที่ 8: ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (ไม่เกิน 2 ครั้ง/รอบปีกรมธรรม์) | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง |
| หมวดที่ 9: ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง (ล้างไตผ่านทางเส้นเลือด) | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง |
| หมวดที่ 10: ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคเนื้องอกหรือมะเร็ง (รังสีรักษา / รังสีร่วมรักษา / เวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา) | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง |
| หมวดที่ 11: ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยเคมีบำบัด (รวม Targeted Therapy และ Immunotherapy ตามมาตรฐานทางการแพทย์) | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง |
| หมวดที่ 12: ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง |
| หมวดที่ 13: ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเล็ก (Minor Surgery) | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง | เหมาจ่ายตามจริง |
| ส่วนที่ 3: บันทึกสลักหลังผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกเพิ่มเติม (ไม่ต้องร่วมจ่าย Copayment) | ||||
| ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกทั่วไป (OPD เพิ่มเติม) สูงสุด 30 ครั้งต่อรอบปีกรมธรรม์ | — | — | — | 2,000 บาท/ครั้ง (สูงสุด 30 ครั้ง/ปี) |
ขั้นตอนการวางแผนและสมัคร ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New กับคุณวิรัตน์
แจ้งอายุและงบประมาณ
แจ้งเพศ วันเดือนปีเกิด อาชีพ และงบประมาณที่ต้องการ เพื่อให้คุณวิรัตน์ช่วยออกแบบแผน ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New ที่ตรงความต้องการที่สุด
รับใบเสนอราคาจากระบบ AIA
เปรียบเทียบตารางผลประโยชน์ เบี้ยประกันภัยจริง และสิทธิลดหย่อนภาษีอย่างชัดเจน โปร่งใส ไม่มีค่าใช้จ่ายในการปรึกษา
สมัครออนไลน์และดูแลตลอดสัญญา
ทำรายการสมัครผ่านระบบออนไลน์ iPoS+ ของ AIA อย่างปลอดภัย พร้อมบริการดูแลการเคลมและบริการหลังการขายตลอดอายุกรมธรรม์
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New
ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New มีกี่รูปแบบ และมีแผนอะไรบ้าง?
มีให้เลือก 2 รูปแบบตามไลฟ์สไตล์และงบประมาณ ได้แก่ แบบ Balanced (0% / 20%) รหัสแบบ 2026e และ แบบ Begin (10% / 30%) รหัสแบบ 2026f โดยแต่ละรูปแบบมีแผนความคุ้มครองเหมาจ่ายให้เลือก 4 แผน คือ แผน 1 ล้านบาท, แผน 5 ล้านบาท, แผน 15 ล้านบาท และแผน 25 ล้านบาทต่อรอบปีกรมธรรม์
แบบ Balanced (0% / 20%) และแบบ Begin (10% / 30%) แตกต่างกันอย่างไร?
แบบ Balanced (0% / 20%) เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในสิทธิ (AIA Smart Network) จะไม่มีค่าใช้จ่ายร่วม (0% คุ้มครองตั้งแต่บาทแรก) และกรณีเข้าโรงพยาบาลนอกสิทธิจะมีค่าใช้จ่ายร่วม 20% จำกัดสูงสุดไม่เกิน 60,000 บาท (Cap Max) ส่วน แบบ Begin (10% / 30%) เบี้ยประกันภัยจะประหยัดลงประมาณ 15% โดยกรณีเข้าโรงพยาบาลในสิทธิมีค่าใช้จ่ายร่วม 10% จำกัดสูงสุดไม่เกิน 10,000 บาท (Cap Max) และกรณีเข้าโรงพยาบาลนอกสิทธิมีค่าใช้จ่ายร่วม 30% จำกัดสูงสุดไม่เกิน 90,000 บาท (Cap Max)
การจำกัดค่าใช้จ่ายร่วมสูงสุด (Cap Max) คิดต่อครั้งหรือต่อปีกรมธรรม์?
สำหรับผลประโยชน์หมวดที่ 1–6, 8 และ 12 จะพิจารณาค่าใช้จ่ายร่วมและเพดาน Cap Max ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง (Confinement) ส่วนผลประโยชน์หมวดที่ 7, 9–11 และ 13 จะพิจารณาต่อการรักษาพยาบาลกรณีผู้ป่วยนอกแต่ละครั้ง
กรณีเจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤต (UCEP) หรือถูกส่งตัว (Referral) ไปโรงพยาบาลนอกสิทธิ จะคิดค่าใช้จ่ายร่วมอย่างไร?
หากเป็นการบาดเจ็บหรือป่วยฉุกเฉินตามเกณฑ์สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ (สพฉ.) หรือเป็นการส่งต่อผู้ป่วย (Referral) จากโรงพยาบาลในสิทธิเนื่องจากขีดความสามารถในการรักษา บริษัทจะพิจารณาให้ความคุ้มครอง เสมือนการเข้ารับการรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลในสิทธิ (เช่น แบบ Balanced ร่วมจ่าย 0% และแบบ Begin ร่วมจ่าย 10% สูงสุดไม่เกิน 10,000 บาท)
ผลประโยชน์ความคุ้มครองกรณีโรคร้ายแรง (Double CI) เบิ้ล 2 เท่า ทำงานอย่างไร?
เมื่อได้รับการวินิจฉัยและยืนยันว่าป่วยเป็น 1 ใน 6 โรคร้ายแรงที่ได้รับความคุ้มครองเป็นครั้งแรก บริษัทจะเพิ่มผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์เป็น 2 เท่า (เช่น แผน 25 ล้าน เพิ่มเป็น 50 ล้านบาทต่อปี) ในปีกรมธรรม์แรกที่เข้ารักษาและต่อเนื่องติดต่อกันไปอีก 3 ปีกรมธรรม์ รวมเป็น 4 ปีกรมธรรม์ (สูงสุด 1 ครั้งต่อ 1 โรคร้ายแรง) พร้อมสิทธิ์จ่ายผลประโยชน์ย้อนหลังสำหรับส่วนที่เคยเกินวงเงินในปีกรมธรรม์เดียวกัน
ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกเพิ่มเติม (OPD 30 ครั้ง) ต้องร่วมจ่าย (Copayment) หรือไม่?
ไม่ต้องมีค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment 0%) สำหรับบันทึกสลักหลังผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกเพิ่มเติม (คุ้มครองสูงสุด 2,000 บาทต่อครั้ง สูงสุด 30 ครั้งต่อรอบปีกรมธรรม์ เฉพาะแผน 25 ล้านบาท) เนื่องจากเงื่อนไขค่าใช้จ่ายร่วมมีผลเฉพาะบนตารางผลประโยชน์หมวดที่ 1–13 เท่านั้น
คุณวิรัตน์ เพ็ชรสมบัติ (คุณเอ) — ตัวแทนประกันชีวิต AIA
ที่ปรึกษาทางการเงินและตัวแทนประกันชีวิต บริษัท เอไอเอ จำกัด (หน่วย EnrichWealth1) | ใบอนุญาตตัวแทนประกันชีวิต คปภ. เลขที่ 6201068240
สำนักงาน: บริษัท เอไอเอ จำกัด 723 อาคารศุภาคาร ชั้น L ห้อง 2069 ถนนเจริญนคร แขวงคลองต้นไทร เขตคลองสาน กรุงเทพฯ 10600
สารบัญลิงก์แบบประกันที่เกี่ยวข้องและแหล่งอ้างอิงทางการ
หมายเหตุตามมาตรฐาน คปภ.: ข้อมูลในหน้านี้จัดทำขึ้นเพื่อสรุปสาระสำคัญเบื้องต้นของ ประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA Health Happy New เท่านั้น ผู้ขอเอาประกันภัยควรศึกษาและทำความเข้าใจในรายละเอียดความคุ้มครอง เงื่อนไข และข้อยกเว้นก่อนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง ข้อกำหนดและเงื่อนไขความคุ้มครองจะระบุไว้ในกรมธรรม์ประกันภัยที่ออกโดย บริษัท เอไอเอ จำกัด
